Melasma Saat Hamil: Kenapa Muncul dan Cara Menyamarkannya

Bercak kecokelatan muncul simetris di pipi, dahi, atau atas bibir. Namanya sehari-hari cukup menggambarkan: topeng kehamilan.

Istilah medisnya melasma, dilaporkan terjadi pada sekitar 50 sampai 70% ibu hamil, dan ia tidak berbahaya. Tetapi ia membandel, dan apa yang Mama lakukan bulan ini sangat menentukan seberapa mudah ia memudar nanti.

Kenapa melasma muncul

Estrogen dan progesteron merangsang melanosit, sel penghasil pigmen, bekerja lebih aktif. Sinar UV memicunya langsung, dan melanosit yang sudah terangsang hormon bereaksi jauh lebih kuat terhadap paparan. Kecenderungan genetik menentukan siapa yang paling rentan.

Cara paling berguna untuk memikirkannya: hormon menyiapkan panggungnya, matahari yang menyalakan lampunya. Mama tidak bisa mengubah hormon kehamilan. Paparan matahari sepenuhnya bisa dikendalikan.

Sunscreen adalah perawatannya, bukan pelengkapnya

Untuk melasma, ini bukan satu langkah di antara banyak langkah. Krim pencerah apa pun akan kalah cepat oleh paparan harian yang tidak dilindungi.

Pakai setiap pagi, termasuk saat mendung dan di dalam ruangan dekat jendela. UVA menembus awan dan kaca.

SPF 30 atau lebih, broad spectrum. Pilih mineral sunscreen dengan zinc oxide atau titanium dioxide. Selain bebas chemical filter yang bisa mengiritasi kulit sensitif saat hamil, mineral sunscreen juga menghalangi sebagian cahaya tampak, yang ikut memicu melasma pada kulit yang lebih gelap.

Jumlahnya hampir selalu kurang. Untuk wajah, ukurannya dua ruas jari telunjuk dan jari tengah.

Ulangi setiap dua sampai tiga jam bila beraktivitas di luar.

Topi bertepi lebar melindungi lebih konsisten daripada pengulangan sunscreen yang sering terlewat. Berteduh, dan hindari matahari puncak pukul 10 sampai 14.

Cahaya tampak dari lampu dan layar juga berperan. Sunscreen mineral dengan sedikit warna menutupi rentang ini lebih baik daripada formula bening. Pelembap yang sekaligus mengandung SPF membuat langkah ini jauh lebih mungkin dijalani setiap hari, dan konsistensi adalah seluruh pertaruhannya.

Bahan yang membantu menyamarkan

Yang umumnya dinilai aman selama kehamilan dan memang bekerja pada melasma:

• Asam azelaik, pilihan pertama yang paling sering disarankan saat hamil
• Niacinamide, mengurangi perpindahan pigmen ke permukaan kulit dan meratakan warna
• Vitamin C dalam bentuk stabil, membantu mencerahkan sekaligus melindungi dari radikal bebas
• Asam glikolat kadar rendah, mempercepat pergantian sel

Yang perlu ditunda sampai selesai hamil dan menyusui:

• Hidrokuinon, karena penyerapannya ke tubuh relatif tinggi
• Retinoid dan tretinoin
• Peeling kimia dalam dan sebagian tindakan laser

Yang realistis diharapkan

Melasma memudar dalam hitungan bulan, bukan minggu. Dan ia mudah kambuh: satu akhir pekan di pantai tanpa perlindungan bisa menghapus kemajuan berbulan-bulan.

Pada banyak Mama ia memudar sendiri setelah melahirkan, seiring turunnya kadar hormon. Sebagian memudar tetapi tidak hilang sepenuhnya, terutama bila paparan matahari terus berlanjut. Kalau setelah menyusui selesai warnanya masih mengganggu, saat itulah hidrokuinon atau tindakan di klinik bisa dibicarakan dengan dokter kulit.

Yang tidak membantu

Menggosok dan scrub tidak menyentuhnya: melasma berada di lapisan yang tidak bisa digosok hilang, dan iritasi justru memicu lebih banyak pigmen.

Berganti produk setiap dua minggu juga sia-sia. Bahan pencerah butuh 8 sampai 12 minggu untuk menunjukkan hasil, dan pergantian yang terlalu cepat mengiritasi kulit sehingga pigmennya makin gelap.

Perawatan pencerah tanpa sunscreen bekerja melawan arus, dan arusnya jauh lebih kuat.

Kapan ke dokter kulit

Temui dokter bila bercak berubah bentuk, warna, atau ukuran dengan cepat, atau hanya muncul di satu sisi wajah. Pola melasma biasanya simetris, dan perubahan pigmen yang tidak simetris perlu dipastikan bukan hal lain.